作者：仁愛長庚合作聯盟醫院 | 腫瘤科醫師 江佳駿 醫師
核稿：南山人壽健康守護圈編輯群
癌症常被視為突如其來的疾病，但其實它可能是身體長期變化的結果。糖尿病、高血壓、慢性發炎等慢性病，會提供適合癌細胞生長的環境，並削弱免疫系統的戰鬥力，使癌細胞更容易發展。腫瘤科醫師江佳駿指出，慢性病不一定直接導致癌症，但如果控制不佳，將可能大幅增加癌細胞壯大的機會。
「癌症本身，也可以視為一種慢性病爆發的結果」，許多癌細胞可能已在體內潛伏多年，而慢性病則可能加速從潛伏階段逐步發展為癌症的過程。慢性病對癌症的影響，主要來自兩大層面：
當身體長期處於血糖過高或慢性發炎的狀態，會提供癌細胞更理想的生長環境。糖尿病可能促進癌細胞的養分供應，而慢性發炎則會導致細胞損傷、基因突變，進一步增加癌變風險。例如：
- B、C 型肝炎患者若未妥善控制，長期發炎可能加速肝細胞的癌變，導致肝癌。
- 人類乳突病毒（HPV）感染可能造成子宮頸長期發炎，最終可能導致子宮頸癌。
除了提供癌細胞的生長環境，慢性病還會削弱免疫系統，使身體無法有效清除異常細胞。例如糖尿病、高血壓等若未能妥善控制，可能導致免疫失衡，讓癌細胞有機可乘，進一步擴散。
糖尿病與吸菸幾乎都會增加所有癌症風險：控制血糖、戒菸，是降低罹癌風險的重要步驟。
降低慢性病的癌症風險 4步驟從「被動等待」到「主動控管」
慢性病的發生並非偶然，例如肥胖、代謝失衡、胰島素阻抗，往往在早期沒有明顯症狀，但長時間下來，就可能演變為糖尿病、高血壓等慢性病，提高罹癌風險。建議應從日常生活著手降低風險，規律服藥、定期篩檢、養成健康生活作息，並提前做好醫療規劃。
許多患者擔心長期服藥會傷害身體，但江醫師強調現代藥物不僅能控制糖尿病、高血壓，還能減少併發症，甚至降低某些癌症風險。以糖尿病的藥物舉例，除了控制血糖之外，還能有保護腎臟、心臟以及降低體重。
慢性病患者應掌握自身健康變化，透過定期篩檢與測量，有助於及早發現異常，降低疾病惡化與癌變風險。
- B、C 型肝炎患者：定期進行肝功能檢查、腹部超音波，降低肝癌風險。
- 有家族病史的高風險族群：定期進行相關篩檢，如乳房攝影、大腸鏡檢查或低劑量電腦斷層掃描（LDCT）。
- 糖尿病與代謝異常者：應定期測量血糖、糖化血色素（HbA1c）、BMI、腰圍等確保身體健康、穩定。
健康的生活方式也有助於降低癌症風險，應從日常開始培養：
- 飲食均衡：少紅肉、多蔬果，全穀類、低油低糖，避免醃製食品。
- 規律運動：每週150分鐘運動，穩定血糖、降低發炎。
- 遠離菸酒：戒菸、戒檳榔，降低口腔癌與肺癌風險。
許多新型藥物或療法雖然能提供更好的治療效果，但健保可能不一定給付，病患需要自行負擔高額費用。江醫師舉例，某些新型降血脂藥物每半年打一針，效果良好，但價格高達六、七萬元，若沒有醫療規劃，可能形成沉重的負擔。
隨著平均壽命延長、身體自然老化，慢性病幾乎是晚年難以避免的問題，江醫師提醒：「我們不太可能完全預防慢性病，而是應該考慮它何時發生，以及我們手上有多少武器去應對。」
與其等到疾病發生時才考慮費用問題，不如趁早進行醫療與財務規劃，確保未來有更好的治療選擇，也能減少經濟壓力。
慢性病或許無法完全避免，但可以決定自己別在疾病來臨時束手無策，現在就開始行動，透過健康管理與財務規劃，確保無論何時面對疾病，都有最佳的應對方式！