撰文：南山人壽健康守護圈編輯群
2025年台灣65歲以上人口將占總人口數的20％，邁入超高齡社會，預計到2040年會進一步拉高到31%，屆時65歲以上人口數將有671萬人。同時，失智人口成長速度也很快，2024年台灣失智人口約35萬人，盛行率約7.99%，到2041年預估會超過68萬人，盛行率飆升到12%，幾乎是以每30分鐘出現一位失智人口的速度增加中，南山人壽總經理范文偉說：「台灣在迎接百歲人生的同時，也須面對高齡失智的健康議題。」
首本以失智為主題的永續健康白皮書
南山人壽在2022年出版「延長健康壽命白皮書」，凸顯國人不健康餘命有8年，這8年對每個家庭、甚至台灣的社會帶來沉重的負擔；2023年推出「跨世代共好白皮書」，揭露年輕世代對未來最大的憂慮就是健康，當時調查發現有54％的受訪者擔心失智風險。
2024年南山人壽首次啟動生活習慣大調查，發現國人普遍缺乏運動、飲食習慣不佳、作息不正常、壓力過大，不良生活習慣造成慢性疾病風險升高；2025年，南山人壽進一步鎖定失智議題，推出首本主題式永續健康白皮書。
及早留意八大風險因子，降低失智風險
失智是否有風險因子可循？范文偉總經理表示，「2025年永續健康白皮書」藉由眾多文獻的資料研究與分析，並與工研院智慧醫療照護聯盟合作，找出八大失智危險因子，多數可透過生活習慣、飲食、健檢等提早發現，提早預防，有效降低失智風險。
- 膽固醇血症：
中年時膽固醇若大於240mg/dl（每100毫升血液中，膽固醇高於240毫克），失智風險高出57%。
- 缺牙：
缺牙會減少咀嚼動作，抑制血液回流大腦，若不重視牙齒健康或牙周病造成缺牙，影響咀嚼能力，完全無牙又不戴假牙者，失智風險增加53%。
- 睡眠呼吸中止症：
影響深層睡眠品質，失智風險增加43%。
- 聽力障礙：
45~64歲時若聽力減損，使社交、活動下降，失智風險增加2~5倍。
- 語速變慢：
說話速度或語言流暢度降低，罹患偶發性非失智性認知障礙（即CIND）的風險，就增加25%，由CIND再轉為失智風險也會增加25%。
- 塑膠微粒：
每次旋轉寶特瓶蓋就會產生500顆塑膠微粒，掉進水中，市售瓶裝水每公升平均含有24萬個塑膠微粒，失智患者大腦中的塑膠微粒是正常人的3~6倍。
- 獨居：
長期缺乏社交及人際互動、沒有情感支持者，失智風險增加30%，每過兩年再增10%，也就是獨居越長時間，失智風險越大。
- APoEε4基因：
帶有一個APoEε4基因者，罹患阿茲海默症風險增加3~5倍，若帶有兩個APoEε4基因，則風險拉高到10~15倍，台灣人中有16~18%至少帶有一個基因，也就是每5~6個台灣人就有一個人可能有APoEε4基因，帶二個的約0.5~0.7%。
國人八大不良生活習慣，失智風險增加
國人最擔憂哪些疾病？范文偉總經理說，觀察2024年到2025年連續兩年的生活習慣大調查，2024年國人最擔憂疾病第二名是心血管疾病占53%，到2025年第二名則是失智占 67％，失智症在經過一年後就從第三名變為第二名。
調查也發現，八大不良生活習慣也會讓失智症風險增加：
- 缺少運動又每天久坐：
47%國人每週運動時數低於1小時，超過5成國人每天久坐時間超過6小時。適當的運動應至少每週150分鐘，但調查則顯示，越年輕的族群運動比例越少。
- 晚睡又睡不飽：
近4成國人12點後才睡，尤其18～30歲更是超過5成是12點後才睡，28%民眾是「夜貓族」，常常睡眠只剩5小時。其實較健康的睡眠時間約要7~9小時，且睡眠時間最好在午夜前。現代人熬夜失眠的主因通常是工作壓力與太常使用3C工具，例如追劇。
- 愛吃甜食炸物：
49%受訪者每週都吃一次以上甜食，81%國人月月吃油炸食物。年輕世代甚至40%每週都要吃油炸食物。
- 無法天天吃蔬果：
47%受訪者沒有天天吃蔬果，年輕世代更有58% 沒有天天吃，相反的，有63%的熟齡世代已天天吃蔬果。
- 日常生活充斥塑膠微粒：
有68%受訪者每月都會使用免洗餐具，以年輕世代最多，64%年輕世代每週都會使用免洗餐具，且42%週週會吃微波食品，43%每週都喝瓶裝水。
- 體重過重：
BMI（身體質量指數）合於標準為18~24，但40%受訪者表示自己BMI超過標準，也就是體重過重，甚至是達到肥胖的標準，其中31～50歲的中壯世代有42%是超過標準，51歲以上熟齡世代也有41%超標，反而是年輕世代超標只有27%。這些BMI超標者中，5成以上每周運動不到1小時、每天久坐6小時以上及每周至少吃一次甜食的習慣。
- 未定期看牙醫：
衛福部建議國人每半年一定要定期看牙醫、洗牙，才能預防牙周病或牙齒不健康，但調查中有5成受訪者沒有定期看牙。
- 中壯世代社交活動較少：
14%受訪者幾乎不參加任何社交活動，尤其中壯世代每週參與社交活動的僅有35%，有65%較少參與社交，可能是因仍在累積資產，擔心社交活動花費太多，或三明治族忙於照顧父母及子女。
長照支出成本每月約3.3萬元，缺口達329萬元
調查中也發現，有34%受訪者曾有照護家人的經驗，有36%受訪者照護時間超過四年，平均每月要3.3萬元的照護成本。若請受訪者估算要準備多少長照準備金，平均是682萬元（每月若用5萬元約是11年），估算長照準備金缺口約329萬元，若是30歲以下年輕世代則缺口有447萬元。
在長照準備上，約有77%受訪者表示自己已開始準備，有照護經驗者則已有86%已開始準備長照準備金。而受訪者用來規劃長照準備金的工具中，55%會選保險商品、40%選股票與基金、24%則是銀行定存。
范文偉總經理指出，應對長壽風險的準備，穩定現金流很重要，假設通膨率2%，15年後購買力將從100%下降到74%，部分可用保險方案解決，包含長照險、失智險、牙齒險等，能將日後醫療風險轉嫁給保險公司。
南山人壽陪伴保戶，自信、安心面對百歲人生
「2025年永續健康白皮書」今年新增員工訪談，關心有家人失智長照經驗的南山人壽內勤員工。范文偉總經理說，藉由這些員工的心聲，我們有四大發現：一、失智不是一般老化，二、重大變故也是誘發的因子，三、失智樣貌具多樣性 ，早期症狀其實不易發覺，因此許多患者發現時已經到中度，四、民眾普遍應對失智的準備不足，導致面臨到失智後處置不及。
在「2025年永續健康白皮書」中，也特別邀請臺北榮總副院長王署君醫生、台北市立關渡醫院院長陳亮恭醫生，及今年失智類暢銷書作者─聯合整型外科診所院長林靜芸醫生，對失智症提出建言。
范文偉總經理指出，從專業醫師的建言，可以得知，失智風險是可以預防的，重要關鍵是預防、早期發現，還有接受治療，「面對長壽風險，南山人壽要陪伴保戶，自信、安心的面對百歲人生。」
參考資料
- 衛生福利部長照司. (2023). 112年全國社區失智症流行病學調查結果. 台北: 衛生福利部。
- 南山人壽（2022）。2022延長健康壽命白皮書。南山人壽股份有限公司。
- 南山人壽（2023）。2023跨世代共好白皮書。南山人壽股份有限公司。
- 南山人壽（2024）。2024南山人壽生活習慣調查報告。南山人壽股份有限公司。
- 南山人壽（2025）。2025永續健康白皮書。南山人壽股份有限公司。
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