撰文者：醫聯網編輯群
審閱者：羅應文醫師
每到年末，無論是受到美味菜餚的誘惑，還是親友熱情邀約不好拒絕，大魚大肉總是難免，而這些高油、高熱量的飲食，很容易就讓健康亮紅燈。
因此有不少人安排年後健康檢查，除了作為定期健檢、揪出癌症等重大疾病，也能發揮敲響警鐘的作用，提醒我們後續的生活習慣要盡速改善。
只不過，自費健檢並不便宜，如有經濟上的考量，挑選最重要的幾種進行會有更好的CP值，例如有些健檢在年輕時可先將順位排後，將資金集中在最重要的幾項上面。
日本一名診所院長針對各年齡層，推薦了建議進行的健檢名單，幫助我們將錢花在刀口上。
30歲、40歲、50歲做哪種健檢？院長教你如何選擇健檢
日本醫學博士上昌廣於文章中指出(註1)，一般的健康檢查通常針對生活習慣不佳所造成的肥胖、代謝症候群等慢性病，其他如癌症等各種疾病，大多需要靠全面健康檢查來診斷。
因為不少癌症等嚴重疾病需要透過核磁共振造影（MRI）、電腦斷層掃描（CT）等更全面的醫學檢查來幫助及早發現，並進一步治療，有可能幫助提高存活率、改善預後，甚至是有可能挽回憾事的。
只不過，即使每個人都希望盡可能做更詳細的檢查，但全面性醫學檢查儀器昂貴，用來健檢必須自費，費用實在不便宜，因此如何把健檢費用合理分配在自己最需要的項目，將會是每個人必做的功課。
例如年輕族群相對中高齡者來說健康風險是略低的，比較不需要每年都做好做滿；而相對地，中高年齡者，每年所必做的健檢項目就會更多，通常會建議以每10歲為分界，30歲、40歲、50歲、60歲，推薦進行的健檢項目都不盡相同。
日本「榮Angel診所」院長、肝膽腸胃科專科醫師水野芳樹，就針對各個年齡層的男性、女性，推薦(註2)了建議進行的健檢，幫助我們將錢花在刀口上。
如何選擇健檢？成人健檢推薦、成人健檢自費費用看這邊
30歲～40歲：打拼事業及家庭的年齡，應著眼於未來慢性病的預防。
1.男女共同
✓建議做上消化道攝影檢查、上消化道內視鏡檢查（胃鏡）
- 能幫助及早發現死亡率相當高的胃癌。
- 若能於癌症早期發現，能擁有近乎100％的存活率。
- 可以的話更建議進行高精度的高階內視鏡檢查。
- 也推薦追加幽門螺旋桿菌檢查，如為陽性或可選擇是否進一步接受殺菌療程。
（台灣醫院無痛麻醉腸胃鏡費用約20,000～40,000元不等）
2.女性
✓建議做乳房攝影、乳房超音波檢查
- 能幫助及早發現乳癌，建議女性務必進行。
- 年輕女性乳腺組織較多，不容易單從攝影判斷，因此建議追加乳房超音波檢查。
（台灣醫院乳房檢查費用約5,000～12,000元不等）
✓建議做子宮頸抹片檢查
- 子宮頸抹片檢查能幫助及早發現子宮頸癌。
- 建議養成定期檢查的好習慣，提高及早發現機率。
- 也可接受子宮頸癌疫苗（HPV疫苗），幫助降低罹癌機率。
（台灣醫院每項婦科檢查費用約5,000～12,000元不等）
40歲～50歲：開始有較高的慢性病等疾病風險，應多多留意。
1.男女共同
✓建議做胸部電腦斷層掃描（CT）檢查
- 可幫助及早診斷出肺阻塞（慢性阻塞性肺病，COPD）。
- 胸部電腦斷層掃描比起胸部X光更容易檢查出肺癌。
（台灣醫院胸部電腦斷層掃描費用約5,000～10,000元不等）(註3)
✓建議做大腸內視鏡檢查
- 可檢查是否有大腸癌。
- 如為近親有腸癌病史者更要注意，非常建議做大腸鏡。最好在50歲以前至少做一次大腸內視鏡檢查，如本身屬於容易產生息肉的體質，
則每1～2年應檢查一次；若無則最少4～5年也要檢查一次。
此外如糞便潛血反應為陽性，則後續務必安排大腸內視鏡檢查。
（台灣醫院無痛麻醉腸胃鏡費用約20,000～40,000元不等）
2.女性
✓建議做乳房攝影、乳房超音波檢查
- 能幫助及早發現乳癌，建議女性務必進行。
- 年輕女性乳腺組織較多，不容易單從攝影判斷，因此建議追加乳房超音波檢查。
（台灣醫院乳房檢查費用約5,000～12,000元不等）
✓建議做子宮頸抹片檢查
- 子宮頸抹片檢查能幫助及早發現子宮頸癌。
- 建議養成定期檢查的好習慣，提高及早發現機率。
- 也可接受子宮頸癌疫苗（HPV疫苗），幫助降低罹癌機率。
（台灣醫院每項婦科檢查費用約10,000～15,000元不等）
50歲～60歲：此年齡層應特別注意三大問題：癌症、腦血管疾病、心血管疾病。
1.男女共同
✓建議做上消化道內視鏡檢查（胃鏡）、胸部及腹部CT
✓建議做腫瘤標記（血液檢查）檢查
- 男性PSA（前列腺特異抗原）可用於檢測前列腺癌。
- 女性CA125可用於檢測卵巢癌。
（台灣醫院血液檢查依項目、方案不同，費用約數千元至數萬元不等）
✓頭部MRI檢查
- 可檢查有無腦動脈瘤、腦梗塞等腦部健康問題。
- 建議滿50歲要先做一次，若有異狀應每1～2年檢查一次，無異狀則2～4年檢查一次。
2.女性
✓建議做骨密度檢查
- 停經女性受荷爾蒙變化影響，特別容易有骨質疏鬆問題。
60歲以上：不只要注意特定部位，最好每年都檢查一次全身的健康狀態，幫助及早發現心臟疾病、動脈硬化、骨質疏鬆等問題。
男女共同
✓建議做心臟超音波檢查
- 檢查有無心臟肥大、心肌肥大、心臟瓣膜異常等問題。
- 如本身為高血壓患者或有吸菸習慣，要比一般人更加注意。
（台灣醫院心臟相關檢查，依搭配方案不同，費用約10,000～35,000元不等）
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❤️在台灣，💀每4分20秒 就有1人「罹癌」，且每年有50,000人因癌症過世！但其實60%-70%的癌症卻是可預防的❤️
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參考資料：
註1：【初心者向け】人間ドックのおすすめの選び方（検査項目・病院）
註2：人間ドックの選び方｜年代別の受けておきたい検査と施設を選ぶポイント
註3：林口長庚影像診療部提供肺部低劑量電腦斷層檢查(LDCT)自費篩檢服務。
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